Ο στερνοκλειδομαστοειδής (ΣΚΜ) είναι ένας από τους σημαντικότερους μυς του αυχένα, αλλά συχνά αγνοείται ως πηγή συμπτωμάτων. Τα trigger points του μπορούν να προκαλέσουν ποικιλία ενοχλήσεων, μιμούμενα άλλες παθήσεις και δυσκολεύοντας τη διάγνωση.
Ανατομία & λειτουργία
Ο Στερνοκλειδομαστοειδης, όπως αναφέρεται και στην ονομασία του, εκτείνεται από το στέρνο και την κλείδα έως τη μαστοειδή απόφυση του κρανίου (πίσω από το αυτί). Συμμετέχει στην κάμψη, στροφή και πλάγια κίνηση του αυχένα, αλλά και στη σταθεροποίηση της κεφαλής. Η λειτουργία του επηρεάζεται από στάση σώματος, εργονομία και άγχος.
Trigger points στον ΣΚΜ
Τα trigger points είναι ευαίσθητα σημεία που προκαλούν αντανακλαστικό πόνο σε απομακρυσμένες περιοχές. Στον ΣΚΜ, δημιουργούνται από κακή στάση σώματος, άγχος, τραυματισμούς, επαναλαμβανόμενες κινήσεις ή υπερκόπωση (πχ. κοιλιακοί, pilates και ασκήσεις που χρειάζεται να σηκώνουμε το κεφάλι από ύπτια/ανάσκελη θέση). Το άγχος επηρεάζει τη στάσης σώματος και μακροχρόνια μειώνει την ελαστικότητα του μυός, επιδεινώνοντας τα συμπτώματα.
Συμπτώματα που προκαλούν τα trigger points του ΣΚΜ
- Πονοκέφαλοι (μετωπιαίοι, κροταφικοί)
- Πόνος ή αίσθημα πίεσης στο πρόσωπο, το αυτί, το μάτι, το σαγόνι
- Εμβοές, ζάλη, ίλιγγος, αίσθημα “θολούρας”
- Δυσφορία κατά την κατάποση
- Πόνος στον αυχένα, την κλείδα και το στέρνο
- Μυϊκή δυσκαμψία και διαταραχή στη στάση της κεφαλής
Παθήσεις/Σύνδρομα που μπορεί να μιμείται
- Ημικρανία και κεφαλαλγία τάσης
- Αυχεναλγία και αυχενικό σύνδρομο
- Ίλιγγος/ζάλη
- Ωταλγία, εμβοές
- Προβλήματα γνάθου (TMJ)
- Πόνος στο μάτι ή στο πρόσωπο
Πώς γίνεται η διάγνωση;
Η διάγνωση βασίζεται σε κλινική εξέταση και ψηλάφηση. Τα trigger points δεν μπορούν να εντοπιστούν σε απεικονιστικές εξετάσεις όπως η ακτινογραφία ή η μαγνητική. Ο ΣΚΜ σπάνια πονάει τοπικά. Τα trigger points προκαλούν κυρίως αντανακλαστικό πόνο. Για αυτό το λόγο συχνά διαφεύγει από τους ειδικούς. Ωστόσο, η διαφοροδιάγνωση είναι απαραίτητη για να αποκλειστούν άλλες σοβαρές παθήσεις. Ανάλογα με τα συμπτώματα σας, ο γιατρός ή ο φυσικοθεραπευτής σας μπορεί να σας παραπέμψει στον κατάλληλο ειδικό.
Πώς αντιμετωπίζονται τα trigger points του ΣΚΜ
Συχνά αγνοούνται ακόμη και από φυσικοθεραπευτές. Η καλύτερη προσέγγιση είναι ειδικές πιέσεις από εξειδικευμένο trigger point therapist. Η μάλαξη στον ΣΚΜ απαγορεύεται. Το dry needling/βελονισμός μπορεί να εφαρμοστεί από ειδικό. Οι διατάσεις χρειάζονται προσοχή. Αν γίνουν απότομα, υπάρχει κίνδυνος λιποθυμίας. Η θεραπεία πρέπει να είναι εξατομικευμένη και να συνδυάζεται με εκπαίδευση στη σωστή στάση και εργονομία.
FAQ – Συχνές ερωτήσεις
- Πονάει ο ίδιος ο μυς;
Σπάνια. Τα συμπτώματα είναι κυρίως αντανακλαστικοί πόνοι σε άλλα σημεία.
- Πόσο επηρεάζει τη στάση;
Πολύ. Ο SCM καθορίζει τη θέση της κεφαλής και του αυχένα. Όταν χάσει την ελαστικότητα του, φέρνει το κεφάλι μπροστά, με αποτέλεσμα να κουράζονται περισσότερο οι πίσω μύες του αυχένα και της πλάτης. Συχνά δυσκολεύει, ή καθιστά αδύνατο, τον ύπνο ανάσκελα με ψιλό μαξιλάρι ή χωρίς.
- Τι ρόλο παίζει το άγχος;
Το άγχος αλλάζει τη στάση του σώματος. Φέρνει τους ώμους και το κεφάλι μπροστά με αποτέλεσμα να μειώνει την ελαστικότητα του μυός, επιδεινώνοντας τα συμπτώματα.
Πρακτικές συμβουλές
- Δώστε προσοχή στη στάση σας, ειδικά σε καθιστή εργασία μπροστά σε οθόνες.
- Αποφύγετε υπερβολικές διατάσεις χωρίς καθοδήγηση.
- Ζητήστε βοήθεια από εξειδικευμένο φυσικοθεραπευτή για σωστή αξιολόγηση, θεραπεία και καθοδήγηση.
- Μπορείτε να κατεβάσετε τον δωρεάν οδηγό μας για παραπάνω συμβουλές αντιμετώπισης των ενοχλήσεων του αυχένα.
Πότε να ζητήσετε βοήθεια από φυσικοθεραπευτή
- Αν ταλαιπωρείστε από πονοκεφάλους, ζαλάδες, πόνο στον αυχένα ή συμπτώματα που μοιάζουν με ημικρανία, προβλήματα γνάθου ή ενοχλήσεις στο πρόσωπο, και δεν βρίσκετε λύση, ίσως ο στερνοκλειδομαστοειδής μυς να είναι η πραγματική αιτία. Ένας εξειδικευμένος φυσικοθεραπευτής μπορεί να αξιολογήσει σωστά την κατάστασή σας, να εντοπίσει πιθανά trigger points, να σας προτείνει εξατομικευμένη θεραπεία για ουσιαστική ανακούφιση και να σας παραπέμψει στον κατάλληλο ειδικό για διαφοροδιάγνωση.
Μην αφήνετε τα συμπτώματα να σας περιορίζουν στην καθημερινότητά σας. Επικοινωνήστε μαζί μας για να βρούμε μαζί τη λύση που σας ταιριάζει.
